Осенью многие замечают, что суставы начинают ныть: у одних ломит колени перед дождем, у других появляется скованность в пальцах при резком похолодании. Врач-ортопед Алена Иванова объясняет, почему погода может усиливать дискомфорт и какие меры помогают поддерживать подвижность.
Сама по себе погода не разрушает хрящ и не вызывает боль. Скорее, она становится триггером и делает заметнее уже существующие изменения: истончение хряща, хроническое воспаление, старые травмы или особенности соединительной ткани.
На самочувствие могут влиять несколько погодных факторов. Один из главных — перепады атмосферного давления. «Ткани внутри сустава слегка набухают, давят на капсулу и нервные окончания — отсюда ноющая боль. Исследование с участием 200 человек с остеоартритом колена подтвердило: изменения атмосферного давления независимо связано с усилением боли», — рассказывает Алена Иванова.
Понижение температуры тоже может усиливать дискомфорт. «Холод вызывает рефлекторное сужение сосудов. Кровоснабжение суставов и так скудное, а на холоде оно падает еще сильнее. Результат — меньше кислорода и питательных веществ, больше скованности», — отмечает ортопед. Кроме того, синовиальная жидкость — естественная «смазка» сустава — становится более вязкой. Из-за этого поверхности хуже скользят, и движения даются тяжелее.
Высокая влажность усиливает действие холода: влажная одежда быстрее отводит тепло, поэтому переохлаждение может наступить и при не слишком низкой температуре. В сочетании с холодом это способно провоцировать мышечные спазмы, которые дополнительно нагружают суставы.
Значение имеет и резкая смена погоды. Осенью атмосферные фронты часто сменяют друг друга, буквально каждые два-три дня, и суставы могут не успевать адаптироваться.
Погода — не единственный фактор. Осенью люди нередко меньше двигаются. «Мы меньше двигаемся. Сокращение активности ведет к еще большему ухудшению кровообращения и скованности — возникает замкнутый круг», — рассказывает эксперт.
Дополнительную нагрузку может создавать смена обуви. Переход на сапоги, ботинки, обувь на каблуке или с жесткой подошвой меняет биомеханику шага и нагружает голеностоп, колени и тазобедренные суставы.
Есть и внутренние факторы. Короткий световой день снижает синтез витамина D, а его дефицит влияет на состояние костной ткани. Осенью жажда иногда притупляется, а центральное отопление еще не включено. Незаметная потеря влаги тоже может иметь значение: вода нужна для поддержания оптимальной консистенции синовиальной жидкости.
Снизить боль и улучшить качество жизни помогают несколько мер, но при тревожных симптомах важнее всего медицинская оценка. «Если появились отек, покраснение, ограничение подвижности или боль нарастает — это повод обратиться к ревматологу или ортопеду, а не списывать все на погоду», — говорит Алена Иванова. Специалист установит причину и подберет тактику: например, коррекцию основного заболевания, противовоспалительную терапию или ортопедические приспособления.
Активность лучше подбирать с учетом самочувствия. «Движение — главное: мышцы, связки и суставы, которые не двигаются, «деревенеют». Подойдут ходьба, плавание, велотренажер, мягкая гимнастика. Если больно — начните с щадящих видов активности», — советует ортопед.
Удобная устойчивая обувь с хорошей амортизацией снижает ударную нагрузку на суставы ног. При склонности к дискомфорту можно рассмотреть ортопедические стельки, которые лучше подбирать вместе со специалистом.
Контроль веса также может облегчить нагрузку на суставы. «Лишние килограммы — дополнительная нагрузка на колени, бедра, голеностопы. Даже небольшое снижение веса заметно облегчает состояние», — говорит Алена Иванова.
Для локального согревания врач советует термобелье, теплые наколенники, теплые ванны или грелку: «Термобелье, теплые наколенники, теплые ванны или грелка улучшают кровоток и снимают спазм». При этом горячий, припухший и воспаленный сустав греть нельзя; этот вопрос необходимо обсудить с врачом.
Достаточное количество воды в течение дня помогает сохранять оптимальную консистенцию синовиальной жидкости. На восприятие боли могут влиять и настроение с эмоциональным состоянием: темные дни и сырость способны ухудшать настроение, а психосоматика — усиливать боль. Поддерживать эмоциональный тонус могут любимые занятия, общение с друзьями и близкими, прогулки в солнечные часы, интересные фильмы и книги.
Осень действительно может сделать суставы более чувствительными, но это не означает, что боль неизбежна или что с ней нужно мириться. Часто действует сочетание факторов, многие из которых поддаются коррекции. При нарастающей боли или других тревожных симптомах важно обратиться к специалисту.